内科护理学：心绞痛与心肌梗塞的鉴别
http://zige.eol.cn 来源： 作者： 2009-06-12 大 中 小
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临 床 表 现 |
心 绞 痛 |
急 性 心 肌 梗 塞 |
| 1．疼痛性质 | 沉重紧缩感 | 压榨性、更剧烈 |
| 2．疼痛时限 | 几分钟 | 几小时以上 |
| 3．硝酸甘油作用 | 疼痛迅即消失 | 无效 |
| 4．诱发因素 | 用力、兴奋、饱餐等 | 同前，有时不明显 |
| 5．休克 | 无 | 常有 |
| 6．血压 | 可升高 | 常降低 |
| 7．气急或肺水肿 | 一般无 | 常有 |
| 8．坏死组织反应 | ||
| （1）发热 | 无 | 常有 |
| （2）白细胞计数 | 正常 | 增高 |
| （3）血沉 | 正常 | 快 |
| （4）血清谷草转氨酶等 | 正常 | 增高 |
| （5）心包摩擦音 | 无 | 可有 |
| 9．心电图改变 | ||
| （1）ST段 | 降低，恢复快 | 抬高几小时以上 |
| （2）T波 | 暂时低平或倒置 | 持久性改变 |
| （3）QRS波群 | 不改变 | 常有异常Q波 |
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