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2015卫生资格《内科主治医师》强化讲义(7)

http://zige.eol.cn  来源:考试吧  作者:  2015-05-07    

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   慢性支气管炎和阻塞性肺气肿

  感染是慢性支气管炎发生发展的重要因素

  慢性支气管炎病人的植物神经功能失调是副交感神经功能亢进

  与慢性支气管炎发病有关的最常见的细菌为甲型链球菌、肺炎链球菌、流感嗜血杆菌、奈瑟球菌

  慢性支气管炎最主要的病因是长期吸烟小气道的概念是内径<2mm

  慢性支气管炎的临床分型是单纯型和喘息型 .慢性支气管炎早期肺部X线表现是无特殊征象

  慢性支气管炎急性发作期最常见的表现为咳粘脓痰,咳嗽和痰量增多

  慢性支气管炎伴小气道阻塞时最早出现的肺功改变是流速-容量曲线降低MEFV↓)

  慢性支气管炎早期最可能发生的肺功能改变是小气道功能异常

  慢性支气管炎的临床分期是急性发作期、慢性迁延期、临床缓解期

  夜间痰量较多符合慢性支气管炎咳痰特点

  诊断慢性支气管炎的主要依据是病史和症状

  慢性支气管炎的诊断标准是咳嗽、咳痰或伴喘息反复发作,每年至少3个月,并持续2年或以上者

  慢性支气管炎与支气管扩张的主要鉴别点是 支气管造影术 慢性支气管炎急性发作期的治疗,最主要的措施是控制感染

  慢性支气管炎急性发作期及慢性迁延期的治疗不恰当的为应长期连续应用抗生素,以求彻底治愈

  慢性喘息型支气管炎,急性发作期的主要治疗措施是控制感染

  慢性支气管炎最常见的并发症是阻塞性肺气肿

  阻塞性肺气肿最常见的病因是慢性支气管炎 阻塞性肺气肿的病理分型是小叶中央型、全小叶型、混合型 慢性支气管炎肺气肿的酶系统改变α 1 抗胰蛋白酶减少

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