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　　老年股骨颈骨折手术后护理：

　　患者术后回病房去枕平卧6h，心电监护，密切观察生命体征变化，保持呼吸道通畅。观察术区渗血情况及引流管是否通畅。注意引流液的色、量，当引流液每日小于50ml，引流管持续48～72h，即可拔除。

　　1.预防并发症

　　（1）预防坠积性肺炎：肺部感染时危及高龄患者生命的主要并发症，预防肺部感染是高龄骨折患者护理的重要环节。鼓励患者深呼吸，定时翻身拍背，有效咳嗽排痰，必要时雾化吸入，做好口腔护理，保持呼吸道通畅和湿润。

　　（2）预防泌尿系感染：留置导尿的患者，要严格无菌操作。对有前列腺疾病的男患者，最好使用较细的尿管，动作轻柔，避免损伤尿道。鼓励患者多饮水，尿量保持在每日1500ml以上。

　　（3）预防便秘：患者长时间卧床，肠蠕动减慢，建议多食粗纤维食物和新鲜水果蔬菜，如香蕉、萝卜等润肠通便食物。可指导患者每日顺时针按摩腹部，3次/d，10min/次。

　　（4）心脑血管意外的预防：指导患者在床上做适当运动，增强血液循环，消除疼痛等引起血压升高的不良因素。观察生命体征的变化，做到早发现、早治疗。

　　（5）预防下肢静脉血栓形成：下肢静脉血栓形成严重影响患者的生命质量，最主要危险是发生致死性急性肺栓塞，肢体坏死及后期发生深静脉功能不全。因此对高度可疑的患者要早行静脉造影和彩超检查，提高对该病的认识，一经确诊，及时处理，彻底治疗。术前对高危患者进行血液流变学等相关检查，改善机体状况，去除诱发因素，纠正血液浓缩和高凝状态，术后尽早下床活动并按摩下肢。经下肢静脉输液时要避免输入对血管有刺激的药物。

　　2.康复护理

　　加强对患者的康复期的功能锻炼非常重要。术后第1天，轻柔手法按摩膝周，患侧踝关节做主动屈伸或抗阻运动，每2～3小时一次，每次10min.术后3～4d，加强膝踝关节的活动度和股四头肌等收缩，可采用髋膝CPM机锻炼。

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