2017年成人高考专升本医学综合练习试题（一）

一、A型题：在每小题给出的A、B、C、D、E、五个选项中，只有一项是最符合要求的。

1.轻度缺钠，下列哪项是错误的 (　　)

A.尿中氯化钠常在正常范围

B.每公斤体重估计缺氯化钠0.5g

C.血清钠离子浓度为130～135mmol/L

D.红细胞计数和血红蛋白均增高

E.口渴不明显

答案：A

2.低血钾的治疗措施中，下列哪项是错误的 (　　)

A.能口服的患者首先考虑口服补钾

B.通常是采取分次补钾，边治疗边观察的方法

C.严重低血钾患者每天补充氯化钾的量可达9g

D.静脉补充钾时每升输液中含氯化钾量应为3～6g，且应缓慢滴注

E.休克病人，应先恢复血容量，待尿量超过40ml/h后，再静脉补钾

答案：D

3.外科病人最易发生的缺水是 (　　)

A.低渗性缺水

B.高渗性缺水

C.等渗性缺水

D.慢性缺水

E.稀释性低血钠

答案：C

4.关于等渗性缺水，下列描述哪项是错误的 (　　)

A.外科病人最易发生的缺水类型

B.血清钠常接近正常范围

C.病人表现极度口渴

D.病人出现尿量减少，并且尿比重明显升高

E.常伴有代谢性酸中毒

答案：C

5.患者男性，40岁，8小时前因塌方砸伤双下肢，伤后排尿一次，红茶色.体检：神清，血压140/90mmHg，脉搏62次/min，心律不齐，肢体肌张力低，对此病人不应选择哪项治疗 (　　)

A.输入甘露醇

B.输入碳酸氢钠

C.输血

D.口服离子交换树脂

E.输入葡萄糠加胰岛索

答案：C

6.高血钾的治疗措施中，下列哪项是错误的 (　　)

A.静脉注射葡萄糖酸钙

B.输注碳酯氢钠溶液

C.输注高渗葡萄糖溶液及胰岛索

D.输注高渗盐或甘露醇

E.停用一切含钾的药物或溶液

答案：D

7.关于低渗性缺水，下列错误的是 (　　)

A.血清Na+浓度常在135mmol/L以下

B.尿比重在1.010以下

C.血容量不足时，醛固酮和抗利尿激素分泌都减少

D.治疗主要补充高渗盐水和补血容量

E.轻度时，血中尚未反映缺钠前，尿中即缺乏NaCl

答案：C

8.低钾血症典型ECG改变为早期出现 (　　)

A.ST段降低

B.Q—T间期延长

C.U波

D.T波降低、变宽、双向或倒置

E.QRS波增宽

答案：D

9.全麻过程中，二氧化碳积蓄的早期表现为 (　　)

A.呼吸深快，肌张力高

B.血压下降，脉搏变慢

C.血压增高，脉搏变慢

D.呼吸浅慢，肌张力低

E.面色苍白，多汗

答案：A

10.中度缺钠，下列错误的是 (　　)

A.血压不稳或下降

B.站立性晕倒

C.尿量正常，尿Na+、Cl-稍减

D.每公斤体重缺氯化钠0.5～0.75g

E.恶心、呕吐

答案：C

11.血清钠至少高于多少即可称高钠血症 (　　)

A.150mmol/L

B.160mmol/L

C.145mmol/L

D.155mmol/L

E.165mmol/L

答案：A

12.关于高渗性脱水，哪项是正确的 (　　)

A.轻度缺水，缺水量约为体重的4%～6%

B.轻度缺水，即出现口渴尿少

C.中度缺水，可出现狂躁幻觉

D.中度缺水，缺水最约为体重的7%～9%

E.重度缺水，缺水最必需为体重的9%以上

答案：B

13.关于高渗性缺水，下列描述哪项是错误的 (　　)

A.临床上主要症状是极度口渴

B.高热出汗是造成高渗性脱水的常见原因

C.尿少，尿比重升高

D.重度缺水可出现躁狂、谵妄

E.生理盐水是首选补充液体

答案：E

14.高渗性脱水可考虑如下治疗，但哪项应除外 (　　)

A.静点5%葡萄糖液

B.输入0.45%的盐水

C.轻度缺水，可补液1000～1500ml

D.中度缺水，可补液1500～2000ml

E.如按公式计算补液，第一个8小时应补总量的一半

答案：E

15.休克病人的最佳体位是： (　　)

A.头部抬高15度、躯干水平位、下肢抬高30度

B.头部抬高20～30度、躯干水平位、下肢抬高15～20度

C.头部和躯干抬高20～30度，下肢抬高15～20度

D.头部水平位、躯干抬高10～15度、下肢抬高15～20度

E.头部和躯干抬高20～30度、下肢抬高30度

答案：C

16.判断休克的依据，哪项是错误的 (　　)

A.精神状态：反映脑灌流情况

B.肢体温度，色泽：反映体表灌流情况

C.脉搏与脉压：收缩压低于12.0kPa(90mmHg)，脉压小于4.0kPa(30mmHg)

D.尿量低予40mL/h，可诊断早期休克

E.中心静脉压：正常值为0.59～1.18kPa(6～12cmH2O)

答案：D

17.有效循环血量指 (　　)

A.维持正常代谢所需血量

B.包括存于肝、脾和淋巴窦及停滞于循环中的血量

C.全身血容量

D.单位时间内通过心血管系统进行循环的血量

E.以上都不是

答案：D

18.关于失血性休克，哪项是错误的 (　　)

A.休克的根本问题是组织细胞缺氧

B.可伴有代谢性酸中毒

C.休克代偿期血压可略高于正常

D.中心静脉压可低于0.49kPa

E.休克时，微循环的变化晚于血压下降

答案：E

19.糖尿病病人易患痈是由于 (　　)

A.血糖高

B.白细胞功能不良，游动缓慢

C.白细胞少

D.淋巴细胞缺乏

E.尿糖高

答案：B

20.影响外科感染演变的，下列哪项是错误 (　　)

A.致病菌的种类、数量和繁殖速度

B.局部伤口情况和血运好坏

C.血清蛋白减少程度

D.维生素C缺乏程度

E.抗生索联合应用的数量

答案：E

21.破伤风是一种 (　　)

A.毒血症

B.菌血症

C.败血症

D.脓血症

E.脓毒败血症

答案：A

22.为了提高败粗症病人血培养阳性率，最好抽血时问在 (　　)

A.寒战开始时

B.寒战结束时

C.发热开始时

D.发热结束时

E.预计寒战发热前

答案：E

23.预防破伤风最有效最可靠的方法是 (　　)

A.彻底清创

B.应用青霉素

C.注射TAT

D.注射人体破伤风免疫球蛋白

E.注射破伤风类毒素

答案：E

24.破伤风最先发生收缩的肌肉是 (　　)

A.面肌

B.咬肌

C.颈项肌

D.背腹肌

E.四肢肌

答案：B

25.丹毒的治病菌是 (　　)

A.金黄色葡萄球菌

B.β-溶血性链球菌

C.大肠杆菌

D.铜绿假单胞菌(绿脓杆菌)

E.拟杆菌

答案：B

26.多个相邻的毛囊及其所属皮质腺的急性化脓性感染，称为 (　　)

A.疖

B.痈

C.急性蜂窝织炎

D.丹毒

E.脓肿

答案：B

27.破伤风最可靠的预防方法是注射 (　　)

A.破伤风类杆菌

B.破伤风抗生素

C.破伤风免疫球蛋白

D.抗生素

E.地塞米松

答案：A

28.下列有关外科感染问题，哪项是错误的 (　　)

A.疖是毛囊与临近的皮脂腺化脓性感染

B.痈是多数散在，不相关连的疖病

C.丹毒是皮内网状淋巴管的炎性病变

D.急性蜂窝织炎是皮下结缔组织的感染

E.脓肿是急性感染后局限性脓液积聚

答案： B

29.关于术后并发症的说法，不正确的是 (　　)

A.发热最为常见

B.术后12～24小时内发生出血，多因止血不彻底或血管结扎欠妥所致

C.治疗肺不张合并感染，最基本的方法是鼓励协助患者咳嗽排痰，作间断深呼吸

D.切口裂开多发生在术后7天左右

E.以上均不正确

答案：E

30.术后尿潴留最多发生于 (　　)

A.颅脑手术

B.胸部手术

C.胆道手术

D.脾切除术

E.肛门直肠手术

答案：E

31.术后恶心、呕吐最常见的原因是 (　　)

A.精神因素

B.颅内压增高

C.麻醉反应

D.水和电解质失衡

E.胃管刺激咽部

答案：C

32.下列哪项属于Ⅱ类切口 (　　)

A.疝修补术

B.胆囊切除术

C.甲状腺次全切除术

D.阑尾穿孔阑尾切除术

E.肝脓肿切开引流术

答案：B

33.术后肺不张最重要的治疗方法是 (　　)

A.应用广谱抗菌素

B.蒸气吸入

C.祛痰药物应用

D.吸氧

E.深吸气及咳痰

答案：E

34.输血后发生延迟性溶血反应是由于 (　　)

A.输入ABO血型不配合的红细胞所致

B.输入低渗液体破坏红细胞所致

C.细菌污染

D.大量输入库存血

E.输入未被发现的抗体

答案：E

35.输血时发生的最常见而严重传播疾病是 (　　)

A.疟疾

B.艾滋病

C.梅毒

D.输血后肝炎

E.丝虫病

答案：D

36.输血量严重的并发症是 (　　)

A.发热反应

B.变态反应

C.过敏反应

D.溶血反应

E.细菌污染反应

答案：D

37.下列哪项是产生溶血反应的原因 (　　)

A.输血引起严重过敏反应所致

B.输入低渗液体

C.ABO血型不合

D.血液中有血小板抗体

E.血液被细菌严重污染

答案：C

38.输血最常见的晚期并发症是 (　　)

A.肝炎

B.艾滋病

C.梅毒

D.疟疾

E.溶血

答案：A

39.急性呼吸窘迫综合征的综合治疗措施中，哪一项是不适当的 (　　)

A.应用呼吸机作呼吸治疗，以纠正低氧血症

B.应用大剂量抗生索控制感染

C.应用肝素治疗血管内凝血

D.疾病初期用肾上腺皮质激素以减轻炎症渗出

E.输入大量胶体以维持正常血容量

答案：E

40.急性肾功能衰竭少尿期的饮食原则是 (　　)

A.低蛋白、低热量、控制食盐量

B.低蛋白、高热量、高维生素

C.高蛋白、低热量、高维生素、严格控制饮水

D.低蛋白、高热量、多饮水以促进利尿

E.高蛋白、高热量、高维生素

答案：B